Higiene Bucal.

 HIGUIENE BUCAL.

La buena higiene bucal proporciona una boca que luce y huele saludablemente. Esto significa que: Sus dientes están limpios y no hay restos de alimentos. Las encías presentan un color rosado y no duelen o sangran durante el cepillado o la limpieza con hilo dental.

 Con la edad, los dientes se debilitan y hay mayor riesgo de sufrir algunos problemas bucodentales. Por este motivo, el cuidado dental de los adultos mayores es prioritario para mantener una buena salud bucal, estrechamente relacionada con la salud general.

Estadísticas.

Los pacientes bucodentales son las enfermedades no transmisibles mas comunes y afectan a las personas durante toda su vida, causando dolor, molestias, desfiguración e incluso la muerte. En México, según datos del sistema de Vigilancia Epidemiológica de Patologías Bucales la prevalencia de caries dental en personas mayores de 60 años es superior al 98%.

En la figura se muestra que 73,0 % de los ancianos examinados había perdido al menos un diente por caries dental, mientras que 17,6 y 4,0 % perdieron sus dientes a causa de periodontopatías, trauma dentario y oligodoncias, respectivamente.

Problemas de salud. 

Existen diferentes enfermedades bucodentales que pueden poner en riesgo la salud de nuestra boca, y que pueden afectar a toda la población: 

• Caries 
• Gingivitis 
• Periodontitis o piorrea 
• Halitosis o mal aliento 
• Llagas y aftas 
• Herpes labial 
• Cáncer oral 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  

Factores de riesgo.

Los factores de riesgos de enfermedades bucales, que más afectan a la salud bucodental y provocan enfermedades en nuestra cavidad oral, son el tabaco, falta de higiene bucal y una mala alimentación. Las principales consecuencias son las siguientes:

• Dolor de encías que provoca dificultad para comer. 
• Sequedad bucal, afectando al habla y a una correcta alimentación. 
• Problemas estéticos que afectan a la autoestima del anciano. 
• Influir negativamente en la salud general, repercutiendo en enfermedades cardiovasculares, diabetes, infecciones respiratorias o gastrointestinales. 
  

Acciones de enfermería en promoción, educación y prevención.

• Educar al adulto mayor y cuidador 
• Seleccionar el cepillo dental adecuado 
• Usar pasta dental con flúor 
• Cepillarse tres veces al día 
• Limpiar la prótesis dental removible 
• Masajear la mucosa oral 
• Retirar la prótesis dental durante la noche 
• Utilizar gasa 
• No fumar 
• Visitar al Odontólogo 
• Evita fumar, consumir alcohol y alimentos ricos en azúcares

Signos y síntomas.

1. Las úlceras, llagas o áreas sensibles en la boca pueden estar indicándote otros problemas de salud. 

2. Los tejidos de las encías suelen sangrar cuando te cepillas con agresividad. Si los tejidos de tus encías no están sanos, podrías perder algún diente. 

3. Cuando el mal aliento es crónico puede ser un síntoma de la caries dentales y enfermedades de las encías. 

4. El aumento de la sensibilidad a las temperaturas puede ser un síntoma de un absceso dental. Esto es una infección bacteriana de un diente o la zona de la encía al lado de la raíz del diente. 

5. El dolor puede ser un indicador muy obvio de que tu boca no está tan saludable como debería.

Prótesis dental en la tercera edad.

Los implantes dentales permanentes se integran de forma adecuada en el hueso del paciente, siempre y cuando sus encías sean capaces de sujetar la pieza. Sin embargo, aun cuando existan problemas de este tipo, es posible contar con métodos como los injertos de encía o de hueso, que optimizan el estado bucal y permiten la colocación de implantes sin temor a rechazos. Es necesario tener en cuenta que existen distintos tipos de piezas dentales, así como diversos procedimientos quirúrgicos que conllevan ciertos problemas de adaptación. En el caso que el adulto mayor necesite reponer un diente tendrá que elegir prótesis de un solo diente, mientras que si se trata de varias piezas, hay que recurrir a otros tipos de soluciones. En todo caso, la prótesis temporal debe colocarse inmediatamente después de la extracción de los dientes, toda vez que se haya procedido con las mediciones e impresiones de los dientes nuevos. La prótesis temporal ayudará al paciente a proteger sus encías y a calmar el dolor, así como a hacer uso inmediato de un juego de prótesis dental, mientras pasa por todo el proceso hasta completarlo. Las prótesis permanentes se colocan una vez que las encías y los huesos de la mandíbula hayan sanado. 

Consideraciones tras la colocación de una prótesis.

Una vez completado el proceso para la colocación de una prótesis es posible que aparezcan algunas molestias que son completamente normales, y que suelen durar varias semanas. Entre los problemas con las prótesis dentales cabe destacar: 

Irritaciones. 

Malestar en la lengua y en los músculos del rostro. 

Incremento de la salivación. 

Dificultad para hablar y masticar. 

Las prótesis dentales requieren de ciertos cuidados. Las piezas dentales fijas deben cepillarse a diario, y han de ser examinadas de forma periódica por el dentista. En el caso de piezas dentales removibles es necesario que la persona mayor, familiar o cuidador, las extraiga para limpiarlas adecuadamente. No solo será necesaria una limpieza de la prótesis, sino también una adecuada higiene bucodental, del paladar, encías y lengua, además de las revisiones periódicas, a fin de identificar posibles anomalías en el caso de que la dentadura se afloje o quede mal encajada. 

¿Cómo morder con una dentadura postiza?

A medida que el anciano se acostumbra a su nueva prótesis dental, poco a poco podrá saborear y masticar sus alimentos favoritos. El tiempo y la paciencia son los mejores aliados para que la prótesis dental cumpla su objetivo de mejorar la calidad de vida del mayor. 

Al principio será preciso dar pequeños mordiscos de comidas blandas, evitando alimentos que sean difíciles de masticar. Los vegetales cocidos, el pescado, los huevos, purés y sopas son opciones en las que no se necesita ejercer mucha presión. Por otra parte, será imperativo masticar de ambos lados, evitando el uso de los dientes delanteros. 

Colocación de prótesis dental.

Ahora bien, entre las prótesis dentales se encuentran las fijas y las removibles, y en relación a esta últimas existen aquellas parciales y completas. También es posible contar con prótesis mixtas, las cuales incluyen piezas fijas y extraíbles. 

La colocación de prótesis dental fija consiste en una pieza que se sujeta al maxilar a través de implantes unidos a una barra en la cual se fija la nueva dentadura. La colocación de prótesis removibles puede ser parcial o total, y en vez de sujetarse a través de implantes, lo hacen con ayuda de ganchos o de adhesivos, de modo que el paciente puede extraerlos cuando lo crea conveniente. En algunos casos es útil colocar una sobre dentadura, la cual se sujeta de forma permanente sobre los dientes naturales, o bien sobre las raíces que quedan. Una de las dudas que suele manifestar la persona mayor es acerca de cuánto se tarda en poner una prótesis dental y esto es difícil de determinar, puesto que todas las fases del tratamiento están relacionadas con cirugías y procesos de cicatrización. En algunos casos se requieren semanas, mientras que otros pueden tomar meses. Sin embargo, no hay de qué preocuparse, porque gracias a los avances de las distintas técnicas es posible llevar una prótesis temporal mientras dura el proceso. 

Norma Oficial Mexicana.

NOM-013-SSA2- 2015

PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES BUCALES. 

Esta Norma tiene por objeto establecer y uniformar los criterios y procedimientos, que llevan a cabo los integrantes del Sistema Nacional de Salud, para la prevención, detección, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades bucales de mayor frecuencia en la población de los Estados Unidos Mexicanos

Bibliografia.

https://salud.edomex.gob.mx/cevece/docs/tripticos/2019/Semana%2045.pdf 

https://diprece.minsal.cl/programas-de-salud/salud-bucal/informacion-a-la-comunidad-salud-bucal/saludbucalenadultosyadultosmayores/#:~:text=La%20mejor%20forma%20de%20controlarlas,y%20alimentos%20ricos%20en%20az%C3%BAcares

https://www.kin.es/cuidadodentalenadultosmayores/#:~:text=Con%20la%20edad%2C%20los%20dientes,relacionada%20con%20la%20salud%20general. 

https://ruanopoliclinicadental.com/las-7-enfermedades-bucodentales-mas-frecuentes/ http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192020000300381 https://mejorconsalud.as.com/5-signos-problemas-bucales/

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